Рентгенологическое обследование до сих пор остается востребованным благодаря высокой скорости проведения и показательности картинки. Во многих случаях без результатов рентгена невозможно поставить правильный диагноз. Единственным недостатком процедуры, который, очевидно, не получится устранить, остается негативное действие радиации. Какая доза облучения при рентгене является безопасной и что будет, если превысить это количество?
Механизм действия рентгена
При рентгеновском облучении возможность получения картинки достигается благодаря потоку электромагнитных волн. Они обладают высокой проникающей способностью и при больших дозах представляют опасность для человека. Популярный метод просвечивания организма работает по следующему принципу:
- Исследование неинвазивно, то есть аппарат рентгена не нарушает целостность тканей организма.
- Проекция рентгеновских лучей от аппарата направлена непосредственно на исследуемую область, и лучи проходят через все имеющиеся ткани.
- После проникновения рентгеновских лучей внутрь организма они поглощаются различными тканями в разной степени. Именно это свойство используется для постановки диагноза и оценки полученной картины.
- После исследования удается сформировать четкое изображение костей и внутренних органов, где видны патологические участки при наличии повреждений или воспалительных процессов.
Вредность рентгеновского облучения
Вред для организма будет выше, чем больше получаемая доза или частота облучения. Так как рентгеновские волны являются ионизирующими, они обладают разрушительным эффектом на биологические ткани организма. В результате прямого воздействия ионизации на клетки образуются свободные радикалы. Они разрушают целостность органических молекул и приводят либо к гибели клетки, либо к ее мутации и преобразованию в злокачественный тип.
Губительные свойства рентгена для клеток используют в онкологии, где радиоактивное облучение применяют для подавления роста опухолей.
Наиболее чувствительны к рентгеновскому облучению кроветворные органы – костный мозг, селезенка. Превышение дозы лучей чаще всего приводит именно к патологиям крови.
Так как для облучения при рентгенографии не используются радиоактивные элементы, то полученная доза не накапливается в организме человека.
В видео врач-рентгенолог расставил все точки над «ё»:
Дозы радиации при рентгене
Для измерения доз радиации в рентгенографии используются две основные величины:
- рентген — считается устаревшей;
- зиверт — чаще при медицинских диагностических процедурах, к которым относится и рентгеноскопия, используется миллизиверт (мЗв).
Для контроля и уменьшения негативных последствий рентгеновского облучения на организм, санитарными документами ограничивается доза радиации при рентгене указанием годовой нормы: установлен объем 1 мЗв. Его учитывают при проведении как профилактических осмотров, так и при диспансеризации.
При одной процедуре рентгенографии грудной клетки человек получает дозу облучения в 50 мкЗв (микрозиверт). То есть безопасно можно провести до 20 процедур рентгеноскопии за год.
Превышение дозы или облучения большой площади поверхности тела может привести к летальному исходу. Например, вероятность смерти в 50% обеспечивают следующие дозы облучения при рентгеновских исследованиях:
- 3-5 Зв (из-за повреждения костного мозга);
- 10 Зв (из-за повреждения дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта);
- более 15 Зв (из-за повреждения нервной системы).
При таком облучении смерть может наступить уже через несколько дней.
Какое облучение получают рентгенологи?
Охрана труда врачей-рентгенологов жестко регулируется. Профессиональные работники должны соблюдать все правила безопасности и не превышать дозы ионизирующей радиации в работе. При просвечивании людей они ограждаются защитным экраном, отдельным помещением и специальной одеждой. Такие сотрудники проходят регулярные обследования для контроля здоровья.
Но и они иногда «сгорают» на работе. Проявлениями хронической лучевой болезни у рентгенологов могут быть:
- Вегето-астенический синдром – снижение аппетита, головные боли, усталость;
- Офтальмологические проблемы – катаракта, глаукома;
- Дерматиты, сопровождающиеся шелушением, зудом, хроническим воспалением. При длительном облучении высокими дозами на коже могут образовываться язвы. Со временем излучение может приводить к опухолям кожи и лейкозам.
Как вывести радиацию после рентгена?
Влияние радиации преследует человека постоянно. Негативное (но, к счастью, микроскопичное) действие оказывает привычная повседневная активность или ситуации, о которых многие даже не задумываются. Например, человек получает фоновое облучение от земных пород, из космоса, близлежащих атомных электростанций, при путешествиях в самолете и т.д. — это так называемый «естественный фон».
Так как ионизирующее излучение при рентгенографии прекращается, как только выключается аппарат, то бороться нужно лишь с образованными после процедуры свободными радикалами. Для этого рекомендуется пропить курс витаминов, содержащих ретинол, токоферол и аскорбиновую кислоту. Полезно употреблять йодсодержащие продукты. Пища, богатая калием, поможет восстановить работу щитовидной железы, которая часто страдает при ионизации, и вывести из организма рентгеновское облучение.
Если полученная доза радиации была слишком высокой, у человека проявятся следующие признаки облучения:
- тошнота, слабость, сонливость головная боль;
- снижение артериального давления;
- потливость.
Различные виды обследований
Привычные всем аппараты рентгена, которые используются при проведении флюорографии, представляют собой пленочные приборы. Они применяются в течение многих лет, а на замену им постепенно приходят новая аппаратура. Интерес представляет цифровая диагностика, так как устройство такого типа обладает рядом преимуществ.
Цифровые аппараты дают возможность получить мгновенный результат и не дожидаться напечатанной картинки несколько дней, как в случае пленочного рентгена. Еще одно преимущество — возможность проводить обследование с низкими дозами нагрузки, которых достаточно для получения снимка. Снижение дозы возможно за счет более быстрой обработки результатов и высокой восприимчивости датчика.
Провести флюорографию для постановки диагноза, также можно с помощью флюорограммы. Это похожая технология, которая используется реже из-за своих недостатков. Качество снимка при флюорограмме значительно хуже, хотя за одну процедуру используется такое же количество облучения, как при рентгенографии.
При использовании компьютерной томографии также применяется рентгеновское излучение. К преимуществам томограммы относят возможность оценить состояние внутренних органов с разных проекций, а также визуализировать не только костную структуру, но и другие ткани исследуемой области. Так как сканирование проводится несколько раз за одну процедуру, лучевая нагрузка от томографии значительно превышает облучение при рентгене.
Рентген зубов
Многих пугает такая процедура, так как лучи направляются прямо в голову. Однако при обследовании зуба используются специальные трубки и защитное оборудование, что уменьшает угол рассеивания лучей и вредное воздействие ионизации. Для стоматологов обычно достаточно проведения одного снимка, чтобы понимать тактику лечения и причину жалоб пациента. Согласно нормам, получить максимально допустимую дозу радиации можно при проведении ста подобных снимков за год.